第103章 全菌宴（2/2）

对于野生菌中毒，患者的第一手资料同样非常重要。

首先要明确患者进食的是何种野生菌，随后才能明确它对人体带来的损害，对症下药。

此刻张茹就正在跟幸存的患者家属了解第一手的情况。

三名司机围在张茹身边，神色焦急，满头大汗。

张茹很有经验的将一本野生菌辨识手册打开，放到三人面前：“知不知道吃的是什么菌？”

甲男子摇头：“我是他们请来的司机，我不知道啊。”

乙男子也是有些懵：“我因为外出办事，没有在家吃饭，是突然接到电话才往家里赶的......”

男子丙脸上更多的是恐惧，他没有想到会有这么多的人在他面前倒下：

“都说吃菌要留一个不吃的菌会开车的，万一要是有个好歹，也好及时送到医院来！我就是那个不吃菌开车的。”

张茹表情严肃：“你们一个都认不出来？”

三人皆是失望的摇头。

看来这第一条线索算是断了。

“去医生办公室等签字备案吧。”张茹眉头紧皱，准备看看能不能在病人身上看出什么。

此时宁谦也自告奋勇的在急诊抢救室处理相对危重的患者。

经过对患者的分流处理，他发现患者症状各异！

十余例患者有恶心、呕吐、腹泻腹痛、电解质紊乱等症状，严重的患者还出现昏迷和休克的现象。

七例患者出现了肝损害的中毒症状，患者出现了黄疽、肝大和转氨酶升高的临床症状，严重的患

者还表现出肝性脑病。

还有几例患者出现头痛、瞳孔缩小、多汗以及流涎等临床症状，严重的患者甚至精神失常！

有的人说自己是马里奥，有人看到了小人国，有的则表示看到了天堂......

有的甚至多种症状结合，明显不是一种菌中毒，这户人家莫不是来了个全菌宴？

野生菌中毒根据临床表现一般分为四型：

胃肠炎型：临床症状为呕吐、恶心、腹痛、腹泻、粘液水样便且有电解质紊乱现象；

神经精神型：临床症状除胃肠道症状，还伴有多汗、头痛、瞳孔缩小、

流涎等，部分病情严重的会伴有幻觉、精神失常、抽搐、谵妄症状；

中毒性肝炎型：最早表现出胃肠道不适的症状，后出现黄疸、肝大、出血倾向与转氨酶升高；

肾损型：患者出现肾功能减退症状，肌酐值增高

指标上升。

依据现有的检查结果来看，几乎是每个类型的都有。

胃肠型的大多被分流到留观室，留在抢救室的大多都是中毒性肝炎型、肾损型的患者。

这类型的患者因为肝肾能受到影响，如果不及时救治，可能会危及生命！

宁谦面对的两床患者刚好就是一个肾衰竭，一个肝衰竭。

“两床都急查血常规，肝肾功、凝血，点电解质！

1号床患者每公斤体重３ｍｇ多巴胺稀释到５０ｍＬ，以２ｍＬ／ｈ

微量泵持续注入！

2号床患者腹胀、黄疸，静脉输注保肝药物！”

宁谦下达医嘱的速度很快，根本不像是刚参加工作的样子。

初步诊断完成，可一个更大的问题也出现在急诊科医生的面前......

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